ABCHepatitis.com.hr
Stupanj AKTIVNOSTI (nalaz biopsije) - Verzija za ispis

+- ABCHepatitis.com.hr (https://forum.abchepatitis.com.hr)
+-- Forum: Hepatitis C (https://forum.abchepatitis.com.hr/forumdisplay.php?fid=4)
+--- Forum: O hepatitisu C (https://forum.abchepatitis.com.hr/forumdisplay.php?fid=16)
+--- Tema: Stupanj AKTIVNOSTI (nalaz biopsije) (/showthread.php?tid=143)

Stranice: 1 2 3 4


Stupanj AKTIVNOSTI (nalaz biopsije) - iva - 12-02-2006

Evo da i to stavim (ni meni nije baš sve jasno  :idiot2Smile. Maksimalna aktivnost je 18.
Kao primjer, Tec je imao ukupno 8/18 (to mu dođe kao "umjerena" aktivnost") i to:
A. piece meal nekroza = 3
B. konfluirajuće nekroze = 0
C. fokalne nekroze = 2
D. portalna upala = 3

[Slika: ishak1.jpg]

Taj Ishak sistem je zapravo modificirani HAI (starijeg) sistema i uveden je 1994. Uvedeni su pojmovi grading (za stupanj aktivnosti) i staging (za stadij fibroze - onaj drugi post) i počelo se posebno ocijenili "stupanj aktivnosti" i "stadij bolesti". U određivanje aktivnosti su su dodali nekroinflamatorne lezije za koje se misli da pridonose razvitku ciroze.
Aktivnost može biti minimalna, blaga, umjerena i visoka, ali to se ne odlučuje samim zbrojem "bodova", nego se uzima u obzir relativna važnost pojedinih lezija.
Kod određivanja stadija se analiza fibroza + poremećaj arhitekture.

p.s. Uff, uf....


Odg: Stupanj AKTIVNOSTI (nalaz biopsije) - santiago - 12-02-2006

evo i mog ponosa :-)

Primljeni i pregledani materijal je cilindar jetrenog parenheima dužine 1,3 cm i debljine 2 cm.
Histološkim pregledom vidi se proširene portalne prostore s vezivom koje se pruža u obliku mostića i širih
traka portportalno i portocentralno i pregrađuje parenheim stvarajući pseudonodule koji su s obzirom na
širinu cilindra djelomično zastupljeni u materijalu,ali se vide u obliku makro i mikronodula.
Prisutan je upalni limfocitni infiltrat negdje gušći u obliku nakupina,negdje srednje obilan,a rubno na portalne
prostore vide se piecemal nekroze uz kolaps retikkulina i bridging.
Periportalno vidi se vakuolizacija citoplazmi i masna promjena hepatocita te po koje Councelmanovo tjelešce ;D.
Histološka slika odgovara aktivnom kroničnom hepatitisu visokog stupnja aktivnosti.
HAI score:
grading A(3)+B(5)+C(3)+D(3)=14/18
stadij fibroze 5/6


Odg: Stupanj AKTIVNOSTI (nalaz biopsije) - iva - 12-02-2006

ups, s. što si aktivan >Sad!!!
Mene sad baš zanima kakav bi Tecov nalaz bio nakon neuspješne terapije... Onda se bojim da sve "podivlja", tako rekoše... ehh...
Vidim imaš i te masne promjene (to je ono što smo na chatu komentirali, kad ti je reko čiko da je "svijetla" jetra kad te upičio...)
Kako ono s tobom, ti sad čekaš 3. sreću?? Da li ti išta govore, kad bi moglo biti???
AAAAAA.... virus, IŠŠŠ.... :tickedoff: :tickedoff: :knuppel2:


Odg: Stupanj AKTIVNOSTI (nalaz biopsije) - santiago - 12-02-2006

(12-02-2006, 03:07 PM)iva link Napisao: ups, s. što si aktivan >Sad!!!
Mene sad baš zanima kakav bi Tecov nalaz bio nakon neuspješne terapije... Onda se bojim da sve "podivlja", tako rekoše... ehh...
Vidim imaš i te masne promjene (to je ono što smo na chatu komentirali, kad ti je reko čiko da je "svijetla" jetra kad te upičio...)
Kako ono s tobom, ti sad čekaš 3. sreću?? Da li ti išta govore, kad bi moglo biti???
AAAAAA.... virus, IŠŠŠ.... :tickedoff: :tickedoff: :knuppel2:
ako bude ka sta je ministar obeca (lista skupih lijekova i miljoni kuna za pegasys) onda u roku 6. mjeseci...ako ne, onda 3 godine


Odg: Stupanj AKTIVNOSTI (nalaz biopsije) - iva - 12-03-2006

Mislim da će to s ministrom upaliti... Mi smo poslali zajedno s KUZ-om one dopise i isto dobili neke "dojave" da će proći.. Ali nikad se ne zna - ma mora!  Big Grin



Odg: Stupanj AKTIVNOSTI (nalaz biopsije) - sturmz - 01-19-2007

Pozdrav dobri ljudi, ako je osoba godinu i pol nakon biopsije uzimala ljekove tipa za glavobolju i ostale kao da nije zarazena hep. c, ako je pusac, ako je u prosjeku jednom tjedno popila pivo, ako uopce nije pazila na prehranu (nemasno itd.), ali opcenito jela jako malo (imam svega 60kkg na 185cm visine) te da ostalo ne nabrajam.
Koliko se stanje moglo pogorsati?


Nitko mi nikada nije objasnio ovaj nalaz osim jednog mamlaza arogantnog od lijecnika koji mi je rekao da je to sto ja imam minimalan hepatitis i neka odem doma jer nemam nikakve sanse za lijecenje. Tada sam bio u strasno losem psihickom stanju i to me je dotuklo sto je dovelo do gore opisanog nemara i nepaznje. Sada kad sam se nekako iz depresije iscupao, kada sam nasao posao i vratio zivot na nekakvu stazu (svojedobno sam zbog odredenih non hep bolesti izgubio i posao i propalo studiranje), osjecam se generalno dobro i osjecam da je vrijeme da se opet pozabavim mojim problemom.

A stanje je bilo ovakvo (nakon 3 godina sto sam *saznao* da sam zarazen):
MAKROSKOPSKI OPIS:
    Materijali su 3 cilindra velicine od 0.3 - 1 cm

MIKROSKOPSKI OPIS:
Loboluarna arhitektura jetre je sacuvana, vide se ponegdje blaze prosireni portalni prostori s umjerenom infiltracijom limfocita. Piece meal nekroze ne nalazim, hepatociti su eozinofilne granulirane citoplazme s rijetkom masnom promjenom. Smjesteni su pretezno u jednoj gredici s manjim znakovima regeneracije s rijetkim zarisnim nekrozama. Numericki skor za piece meal nekroze 0, za zarisne nekroze 1, za portalnu inflamaciju 1, za portalnu fibrozu 0, tako da bi ukupni numericki skor iznosio 2, tako da bi se radilo o minimalnom kronicnom hepatitisu sto se tice gradusa, a sto se tice stadija radilo bi se o prijelazu stadija 0 prema 1 odnosno iz stadija bez fibroze prema fibroznoj portalnoj ekspanziji.


Molim vas objasnite mi, je li ovo dobro ili lose? Koliku sam stetu dodatnu mogao nanjeti u 1.5 godina nepaznje? Trebam li obavezno ponoviti biopsiju sada? Zadnji PCR raden prije 2/3 godine, trebam li to ponoviti?

Sto se desava, trebam li se ja lijeciti ili mogu bez terapije jos godinama? Nisu li lijecnici tada mogli spasiti jedan mladi zivot od 16-17 godina nego pustiti da gorim u vlastitom paklu sve ove godine, najbolje godine zivota su mi prosle na teske psihoze zbog ove bolesti, pomisli na suicid i smrt i slicno.



Hocu li ja na lijecenje sa 30+ godina kada budem celav i debel i propalih zubiju sa nikakvom sansom da se ozenim i imam djecu? Steta a bio sam bas zgodan momak mogao sam imati krasnu djecu  Smile


Odg: Stupanj AKTIVNOSTI (nalaz biopsije) - roka - 01-19-2007

Iva ce ti najbolje odgovoriti, a ja cu samo kratko. Mislim da se ne moze samo tako prognozirati koliko ti je sada ostecena jetra. Iako, ja vjerujem da nije kriticno.
ne razumijem zasto odbacujes zivot?  :tickedoff: Sta mislis kako svi mi zivimo? 

I ja sam dijagnosticirana kad i ti i nisam krenula jos uvijek s terapijom, a zivim i dobro mi je, kao da ga i nemam Smile

Nisi napisao koji si genotip, a to je dosta vazno i valjda si radio kvantitativni test?

Nemoj biti tako negativan, zivjet s hepatitisom mozes isto kao da ga i nemas i jos i kvalitetnije  Confusedmitten:


Odg: Stupanj AKTIVNOSTI (nalaz biopsije) - sturmz - 01-19-2007

Nisu svi ljudi jednako jaki niti psihicki stabilni.
Jednom nogom sam bio u grobu, jedva sam se izvukao ziv (nekoliko teskih operacija), izgubim posao, propadne mi studij i na sve to se jos zaljepi jedna neizljeciva bolest. Kada procitam sve navedeno mislim da sam cak lijepo i prosao mogao sam vrlo lako doziviti slom zivaca ili nesto gore.
Nikoga s kime mogu razgovarati, nigdje gdje se mogu olaksati, sam klinac napusten od svijeta se mora nositi sa takvim stvarima, nekako mi je logicno da je potiskivao sve dublje, da je odbijao vjerovati podsvjesno da se to njemu desava, da priznajem ja sam slabic.



Danas imam 22 godine, osjecam se dobro i svaki dan se budim s osmijehom na licu. Danas imam posao, danas se mogu uzdrzavati. Danas sam odrastao i osjecam da imam mnogo razloga za zivot. Danas sam imao jedno strasno iskustvo u epidemioloskoj ordinaciji (vise u novoj temi) i danas sam ovdje dosao po savjet jer sam odlucio da se necu predati tako lako nakon toga. Danas sam dobio podrsku svoje majke.

Genotip 3a, hvala.


Odg: Stupanj AKTIVNOSTI (nalaz biopsije) - roka - 01-19-2007

Pa trgni se i bori se, druge ti nema. Ovakvo razmisljanje ne vodi nikamo.
Za pricu i podrsku imas sve nas, kud ces vise? Niti ja nemam puno vise..

Hajde hajde, nitko ti nije rekao da si slabic Tongue  Svi smo mi nekada slabici dok ne odlucimo da to ne budemo! Wink

                                                  Confusedmitten:


Odg: Stupanj AKTIVNOSTI (nalaz biopsije) - Bere - 01-19-2007

Dragi moj Sturmz,jos je velik put isprid tebe i duuuug dug zivot,jos si mlad pa razumijem tvoje strahove,ja naime poznan puno mladih ljudi tvojih godina koji su sritni i zadovoljni,imaju i cure i neki su cak i ozenjeni a imaju c,pa šta,ajde ti malo pročitaj sve postove ode jedan po jedan,imačes posla cili dan,pa malo razmisli kako se ljudi koji su dosta stariji nose pozitivnije s bolešču i kako su puniji elana i volje za borbom i zivotom pa ces viditi da je strah pretjeran.Ja imam 34 god kao i puno njih ovdje koje si indirektno uvrijedio rekavši da smo ćelavi,bez zuba i stari,ja se naime kao ni vecina njih koji smo 30+ ovdje tako ne osjecam,dapače,osjećam se jači nego ikad iako me pere interferon i mlađi nego ikad,u najboljim godinama!
Ako ti doktor ne paše promijeni ga pa nije jedini i radi korak po korak,sve sta te zanima ti pise tu na forumu.